王东山并未在意,只是拍了拍沈邵肩膀。
医生先是人,然后才是医生,是医生就逃离不了人情世故。
“普外和神外再催一下,这两个病人的情况不蛮好。”
“听说本来四个,现场没了一个,路上没了一个,受到的暴力损伤是极大的,现在仅剩的这两个我们一定要想办法救过来。”王东山对着其他人喊着。
“电话打了!”一人抬起手腕看手表上的时间。
“才过去了六分钟。”他不敢浪费一个字的时间。
“主任,要插管吗?”一个护士抬头问,是急诊科的主管护师。
“赶紧先建立静脉通道……”
王东山一边紧盯着不稳定的生命体征,
急会诊的允许时间是十五分钟!
因为所有医生都不可能二十四小时随时在急诊科候诊,即便是急会诊也做不到,华国目前还没有这么充足的医疗资源以及医生的数量。
但即便如此,看着现在患者的心率和血压:“继续电话催。”
“跑断腿也要尽快赶来。”
“再交替推肾上腺素、去甲肾……”王东山开始指挥抢救。
“打电话问血库要的血来了没有?!”
“骨科的,骨科的……”
急诊外科诊室内的声音繁杂而乱,但所有的话都很简短,点到即止。
大概一分钟后,几个白大褂匆匆序贯跑进。
看到两张床位上的病人后。
所有人都倒忍不住吸了一口凉气。
骨科从家里被叫过来的薛涛神色猛地变换一阵后,
问道:“王主任,这是怎么搞的?”
薛涛的语气微颤。
其中一个病人,四肢、胸腹部、头部,都有锐器伤。
此时还有四把刀插在身上未敢被拔除,一把在胸口,三把在腹部!
刀插伤口,血痂粘稠,黑色血痂与衣服相连,结成了皱巴巴的饼。
应该是在急救车上就用纱布匆匆包扎处理过。
本来洁白的纱布被血液全层渗透,黑漆漆的纱布裹着血丝和血痂,仿佛陈年裹尸布般。
病人双目紧闭,面无表情,不知道是处于休克状态还是神情淡漠的状态……
王东山才不解释:“调查受伤原因不是我们的职责。”
“赶紧评估各科室的状况,该上台就上台。”
“两个病人的血压都不稳定,持续性泵着去甲和肾上腺,高压仍然低于休克血压。”
“你们外科要想办法止血!”
“入不敷出,仅仅靠输血和静脉通道是不顶用的。”
王东山说话间,神经外科的人已经粗略扫完了病人,道:“头上的伤只是皮外伤,患者没有颅内出血的名下指征,对光反射存在且灵敏。”
“有CT吗?”
急会诊,一是找急诊处理的指征,然后就是找自己科室的免责证据。
“任何检查都没敢做,从上了120便一路抢救。”
“生命体征波动大,持续性不稳定,目前一直在维持生命支持治疗,任何检查都没敢做,只是做了抽血……”
先补液,后手术,一边补液,一边手术。
哪里有空做检查?
这是写在了教科书上的话。
王东山的团队可不敢擅专把病人推去做检查。
当然仅仅只靠补液,肯定不行。
这时,普外科的陈立伟眉头紧皱:“腹部有明显的腹膜刺激征,内有积液,是有活动性出血,没有检查的话,只能是第一时间去开腹探查了!”
“估计得把胃肠外科的人也叫来。”陈立伟对王东山建议。
恩市中心医院的普外科规模不是很大,分出来的亚专科肝胆胰外科,胃肠乳甲外科,肛肠外科。
肝胆胰外科并着血管外科的牌子。
“打电话!”王东山马上吩咐。
急诊科打的会诊电话,是级别要高于其他科室的,没有任何科室敢推三阻四,比陈立伟直接打电话要好得多。
且现在这样的情况,陈立伟即便说要请营养科来会诊,王东山都只能听从建议。
专科专治,专科的会诊意见极其重要!
胸外科一个副主任也是说:“开胸探查吧,王主任,不过最好提前扫一个CT,免得探查的过程中,无从下手。”
“病人这情况也转不走啊,转走必然会出事。”
“病人家属呢?我要找他们谈下话。”胸外科的副主任,觉得这个病人的救治过来的机会不大。
“没有家属,只有两位同志的单位领导,我们已经联系了医院总值班,总值班已经给了处理授权。”
“你去隔壁办公室找他同事聊吧。”
胸外科是比较特殊的科室,肺部也是比较特殊的器官,因此不能像开腹探查那样,想要往哪里探都可以。
必须要有CT的指导才行。
然而,这个病人做不了检查,那么就只能是靠运气了。还可能术中的探查有遗漏,因为大家都没有透视眼。
正在写会诊意见的副主任也说:“如果做CT的话,也就顺便扫一下头部。”
“如果进了手术室做平片的话,也扫一下头部,然后再请我们科会诊。”
神经外科的情况不太紧急,但他也处理得滴水不漏,宁愿多跑几趟,也不愿意患者因为有神经外科的隐晦损伤而担责任。
但没检查,那就没办法了。
骨科的薛涛跟在了胸外科的人后面:“我们骨科也是要手术的,正好我和刘主任一起过去谈话吧。”
……
几分钟后,薛涛如同心胸外科的刘利明、肝胆外科的陈立伟以及胃肠外科张定坤等人一样,跑进了走廊里,给上级们打电话去了。
薛涛是要对吴国南汇报的:“吴主任,我现在在急诊科,遇到了两个情况比较特殊的病人,我看了下情况,目前的生命体征极为不稳定,我们骨科的创伤并不小。”
“本来是四个,只活着到了医院两个。”
“好像是因为jidu立功了,之前找到了重要线索和窝点,现在被复仇灭口……”薛涛说话的时候,眼皮直跳。
虽然恩市只是鄂省的贫困地区,但这种事情并不少见。
drug并不会因为是贫困地区就完全不存在,反而因为这里的教育不发达,导致相应的防范意识不强,有不少的人误入歧途。
以往更多的是嫌疑人因为断了针,被叔叔送来医院里手术开放取针头的。
“医院里的领导层也非常重视这件事,刚刚来了一个副院长,下了死命令,让我们不惜一切代价地把两个英雄救过来。”
“手术权限最大化,医院对费用的补贴无封顶上限,病人的欠费由财务科目前负责,就连市里面的领导也过来了一个,目前在和急诊科的王主任交涉,听说是州里面的领导也在赶来的路上……”
恩市和恩州的办公大楼,都在恩市,但是两套不同的系统。
“病人是直接推去快速做检查后直接送手术室,多科室联合手术,同时行开胸开腹探查,先止血抢命。”
“我们骨科肯定有股动脉损伤……”
“病人目前的血压极为不稳定。”
“好,我知道了。”薛涛得到了吴国南回复后,马上先冲向了手术室方向,在路上,先直接打了王忠兴的电话。
王忠兴毫不犹豫地就回复从钓鱼的地方打车赶过来。
……
与此同时,医院的院领导们,也是纷纷开始打着各个科室的电话。
麻醉科、手术部第一时间就接到了要紧急接收两台急诊手术的通知,必须要随时做好接诊病人的准备。
麻醉科的电话直接打到了麻醉科主任黄峤山。