犹如一阵春风拂过，草原吹响了医疗改革的冲锋号，全省干部群众陷入了狂欢！

无论是城市的大街小巷，还是乡村的田间地头，所有人都在热烈地讨论着这场意义深远的变革，无数人热泪盈眶，感觉千百年来的美梦就要实现了！

虽然草原的医改没有南岭那么大的力度，但能迈出这关键的一步已实属不易，草原人民已经满足了，毕竟南岭的财政收入在那放着，草原无可望其项背。

众所周知，作为政策的发起者，陆凡为此付出了超乎常人想象的艰辛努力，承受多么大的压力……

理所当然，他在草原的威望与日俱增。

再加上即将实行的“临收费”教育，陆凡进一步赢得了全省人民的广泛好评和赞誉，大家都说草原来了个好领导，这是草原人民的福气！

陆凡深知，只有把当前的医疗改革做成样板工程，总结、提炼出一套科学的体系、制度，才能进行下一步医疗的试探。所以想要达成所愿，还需要很长的一条路要走。

“两票制”对于医疗圈的人，尤其是对医药、医疗器械企业来讲早已熟悉的不能再熟悉。

草原实行“两票制”，意味着原有的生态系统将被重构，困惑、迷茫、观望、悲观、绝望等各种情绪在厂商、经销商中蔓延，到处哀鸿遍野，仿佛迎来了“世界末日”，他们无奈的打算放弃市场，因为做什么都是徒劳无功的。

当政府下定决心做一件事时，所有的阻力都是螳臂当车，不自量力。

省卫健委、省医保局的文件一份一份的下发到各市县，医改工作在有条不紊地推进中。

省纪委全程监督，对改革过程中的“拦路石”、“绊脚石”实施零容忍，发现一例，严查严惩一例，以铁的纪律保障医改顺利进行。

很多医护人员私底下怨气丛生，发牢骚说不干了，但最终只有寥寥数人辞去了公职，哪有那么多人舍得亲自砸掉自己的铁饭碗。

早在医改实施之前，陆凡和王栋、程靖博深入探讨过，公立医院高药占比是不争的事实，，通常是在 40% 以上，甚至还有高于 70% 的说法。这就是说，公立医院一半左右的收入来自卖药。

以前的医院是全收全支，全部收入交给财政，但在80年代后期，公立医院逐步开始市场化，允许医院15%药品加成的政策逐渐出现扭曲，最终导致今天医院的大处方、高药价、药品回扣等一系列问题。

所以，草原的医改是先取消15%的药品加成，目的在于斩断医院卖贵药的利益机制。再是两票制的大力推行，压缩流通环节的水分，降低药价，遏制商业回扣的空间，总的思路就是提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。

此外，医保、医院和药械生产经销商之间一直存在“三角债”的关系，医保基金不能及时给医院钱，医院无法及时给药械经销商货款，经销商也就无法给药械生产企业货款。

为此，草原的医改是药品、医用设备、医疗器械的价格是由政府统一招标采购，并实施“药品采购的30天回款制度”。

全省各级各类公立医疗卫生机构在省药品采购平台上按照药品采购合同和订单将药品采购货款在线缴付给省药械采购中心监管账户，并委托监管账户向供货商支付和结算。